尊敬的朋友：
您好！按照市纪委、市委组织部和市卫生计生委党委要求，为认真做好我所2016年度民主生活会征求意见工作，深入贯彻习近平总书记系列重要讲话精神，以“两学一做”学习教育为检验标尺，扎实推进我所改革发展稳定各项工作。市结防所面向广大患者等服务对象，以便我所进一步加强作风建设，规范我所医疗执业行为。
本次征求意见不用填写单位名称和个人姓名，所有回答只用于统计分析，您只需根据自己的实际情况，在每个问题所给出的几个答案中选择一个合适的答案即可。您的回答将代表众多和您一样的患者、干部职工、基层单位、离退休老同志和统战人士，并将对改进我所工作作风，提高为民服务质量提供有益帮助。
填写完后，请承办科室对征求意见进行收集整理和汇总，并于2017年1月10日前将汇总表电子版报组织人事科。
衷心感谢您对重庆结核病防治工作的支持和帮助！
中共重庆市结核病防治所总支委员会
2016年12月28日
服务对象征求意见表
请在您认可的答案后画“√”。
1.您觉得我所看病就医服务流程和收费标准等是否规范合理
A.规范合理（ ）
B.较规范合理（ ）
C.不规范不合理（ ）
2.在我所看病就医过程中，您是否遇到过收受红包、乱收费、乱检查或大处方等情况
A.经常遇到（ ） B.偶尔遇到（ ） C.没有遇到过（ ）
3.在看病就医过程中，医务工作人员对您提出的问题，解答态度
A.认真细致的解答（ ）
B.解答简单、缺乏耐心（ ）
C.很不耐烦，一问三不知（ ）
4.您对我所提供的便民利民惠民等措施，总体感觉
A.满意，希望做得更好（ ）
B.基本满意，还有提升空间（ ）
C.不满意（ ）
5.您对我所工作人员敬业精神和服务态度总体认为
A.满意，希望做的更好（ ）
B.基本满意，还有提升空间（ ）
C.不满意（ ）
