分级诊疗扎实推进 综合模式试点有序开展

2017年11月1-3日，受国家卫生计生委疾控局委派，由中国疾控中心结核病预防控制中心副主任赵雁林、研究员成君、江苏省疾控中心慢性传染病防治所所长陆伟、湖北省宜昌市第三人民医院副院长杜德兵一行4人组成的督导组，对我市结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作进行现场督导。市卫生计生委高度重视本次督导工作，要求被督导单位做好充分的准备工作，市结核病防治所所长胡代玉及有关负责同志陪同检查。

国家督导组通过听取汇报、查阅资料、现场调查等方式，先后到市结核病防治所、市公共卫生医疗救治中心、巴南区疾控中心及区结核病定点医院（重庆大江医院）进行现场核查、走访，并实地到巴南区木洞镇中心卫生院及土桥村卫生室，与相关人员交流座谈，全面了解我市试点工作方案进展、新诊断技术推广使用、新措施的探索、信息化建设、结核病患者保障政策落实、耐多药结核病防治工作开展情况及基本公共卫生服务政策落实情况。 

3日，督导组对本次督导检查工作进行了反馈，重庆市卫生计生委疾控处副处长胡宇峰和市结防所、市公卫中心有关人员参加了反馈会。督导组认为我市试点工作进展比较顺利，从四个方面高度肯定了我市结核病防治试点工作：一是政府重视，领导有力：各级政府和卫生行政部门均高度重视，积极推进分级诊疗，逐步构建了定点医疗机构、基层卫生机构和疾控机构分工明确、协调配合的综合防治模式；二是政策到位，保障有力：在市卫生计生委的协调下，市财政增加投入、高二学生筛查工作有序推进、耐药肺结核患者医保政策到位；三是注重选点、培训到位，稳步推进综合试点工作：积极组织申报、认真组织培训、启动、基线调查以及督导工作；四是积极创新，扎实推进防治模式：我市信息化建设、推广新诊断技术的应用、基本公共卫生服务项目与家庭医生签约服务融合得到督导组的好评。在充分肯定成绩的同时，督查组对下一步工作提出以下建议：一是继续加大重点人群筛查力度；二是尽快制定新诊断技术物价收费标准，以便提高新诊断技术的使用和推广，提高病原学诊断阳性率；三是积极争取实现医保和救助政策突破；四是定点医院严把诊断、治疗关，提高结核病诊治能力和水平，规范诊治流程；五是规范耐多药结核病的发现、登记、治疗和管理流程，提高耐多药结核病防治能力。

最后，胡代玉所长感谢督导组对我市结核病防治分级诊疗和综合防治服务模式试点工作的肯定以及提出的建议，并带来了兄弟省市的宝贵经验，下一步将继续联动市、区县两级，认真按照国家专家提出的宝贵意见，逐一整改落实，全面提升和改进结核病防治工作，提升整体水平。胡宇峰处长也表示将继续重视试点工作，积极与相关部门沟通协调，落实各项措施，力争试点工作取得宝贵的经验并进行全市推广。

此次督导圆满结束，有效推进了我市结核病分级诊疗和综合防治服务模式试点工作，同时对我市更好地实施十三五结核病防治规划起到重要的指导意义。